子宫内膜不典型增生可以自愈吗

Question

子宫内膜不典型增生可以自愈吗

Answer 1

子宫内膜不典型增生通常无法自愈，属于癌前病变，需积极干预治疗。主要处理方式有药物治疗、手术治疗、定期随访、生活方式调整。

1、药物治疗：

孕激素类药物如醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮可逆转内膜增生，需配合子宫内膜活检评估疗效，用药期间可能出现突破性出血。

2、手术治疗：

无生育需求者可行子宫内膜切除术或子宫全切术，手术指征包括药物治疗无效、病理升级为不典型增生合并子宫内膜癌。

3、定期随访：

每3-6个月需进行阴道超声和子宫内膜活检，监测内膜厚度及病理变化，随访期间出现异常子宫出血需及时就诊。

4、生活方式调整：

控制体重指数在18.5-23.9范围，规律运动每周150分钟以上，减少高脂肪饮食摄入，有助于改善内分泌环境。

建议确诊后尽早就诊妇科肿瘤专科，根据年龄、生育需求制定个体化方案，避免发展为子宫内膜癌。治疗期间保持均衡饮食，适当补充维生素D和钙剂。