晚上睡觉耳鸣可能由噪音暴露、精神压力、耵聍栓塞、梅尼埃病等原因引起,可通过改善生活习惯、清除耳道、药物治疗等方式缓解。
长期接触噪音可能导致内耳毛细胞损伤,表现为持续性耳鸣。建议避免戴耳机入睡,使用白噪音掩蔽。急性噪音损伤可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀等药物。
焦虑或疲劳时易出现血管痉挛性耳鸣,多呈间歇性嗡嗡声。可通过冥想放松、规律作息改善,严重时可短期使用阿普唑仑、帕罗西汀、劳拉西泮等抗焦虑药物。
耳道耵聍堆积压迫鼓膜会引起低频耳鸣,伴随耳闷胀感。需由医生用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除,禁止自行掏耳。继发感染时需使用氧氟沙星滴耳液。
内淋巴积水导致旋转性眩晕伴耳鸣,发作期可使用甘露醇脱水,长期管理需限盐并服用氟桂利嗪、地塞米松等药物控制内耳微循环。
睡前避免摄入咖啡因和酒精,侧卧时保持耳鸣侧耳朵朝上,持续一周不缓解需进行纯音测听和声导抗检查。