突发性耳聋是指72小时内突然发生的感音神经性听力下降,可能由内耳微循环障碍、病毒感染、免疫因素、听神经瘤等原因引起。
内耳血管痉挛或血栓形成导致供血不足,表现为单侧耳鸣伴眩晕。可通过改善微循环药物如银杏叶提取物、前列地尔、巴曲酶治疗。
腮腺炎病毒或疱疹病毒侵袭耳蜗毛细胞,常伴上呼吸道感染史。早期使用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松联合抗病毒药物更昔洛韦。
自身抗体攻击内耳组织,多伴随系统性免疫疾病。需进行免疫球蛋白检测,治疗采用甲泼尼龙冲击疗法联合免疫抑制剂环磷酰胺。
桥小脑角肿瘤压迫听神经,伴随步态不稳和面部麻木。需通过MRI确诊,限期手术切除或伽马刀治疗。
发病后72小时内是黄金治疗期,建议立即就诊耳鼻喉科,治疗期间保持低盐饮食并避免噪声刺激,严格遵医嘱使用改善微循环和营养神经药物。