糖尿病酮症酸中毒的急救护理方法主要有监测生命体征、补液治疗、胰岛素应用、纠正电解质紊乱。
持续监测血糖、血压、心率及意识状态,每小时记录尿量,观察有无深大呼吸等酸中毒表现。
快速建立静脉通路,优先补充生理盐水,24小时补液量通常需要4000-6000毫升,根据尿量调整速度。
采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,每小时监测血糖变化,血糖降至13.9mmol/L时需补充葡萄糖溶液。
定期检测血钾水平,尿量恢复后及时补钾,同时监测血钠、血氯等指标,维持酸碱平衡。
急救期间需绝对卧床,保持呼吸道通畅,昏迷患者需留置导尿管,病情稳定后逐步恢复糖尿病饮食并调整胰岛素方案。