孕酮水平正常仍可能发生胎停,胎停的原因主要有胚胎染色体异常、母体免疫因素、子宫结构异常、感染因素等。
约50%早期流产与胚胎染色体异常有关,即使孕酮正常,异常胚胎可能自然淘汰。建议通过绒毛活检或羊水穿刺明确诊断,必要时终止妊娠。
抗磷脂抗体综合征等免疫疾病会导致胎盘血栓形成,影响胎儿供血。需检测抗心磷脂抗体等指标,确诊后使用低分子肝素等抗凝治疗。
子宫纵隔、宫腔粘连等结构问题会限制胚胎发育空间。通过超声或宫腔镜检查确诊,轻度粘连可行宫腔镜分离术,严重畸形需手术矫正。
弓形虫、风疹病毒等病原体感染可能直接损害胚胎。孕前需完善TORCH筛查,感染急性期需使用阿奇霉素等药物治疗。
建议孕妇定期进行超声检查监测胚胎发育,保持均衡饮食并避免剧烈运动,出现阴道流血或腹痛等症状及时就医。