多数情况下人流无须清宫,是否需要清宫主要取决于妊娠组织残留情况、子宫收缩状态、出血量及感染风险等因素。
妊娠组织未完全排出可能导致持续出血或感染,需通过超声检查确认残留量,少量残留可通过药物促进排出,大量残留需清宫。
子宫收缩不良会影响残留组织排出,表现为持续性腹痛或出血,可遵医嘱使用缩宫素类药物,无效时需手术干预。
术后出血超过两周或单日出血量超过月经量,可能提示组织残留或子宫复旧不全,需评估后决定是否清宫。
合并发热、脓性分泌物等感染征象时,需在抗感染治疗同时清除感染源,必要时行清宫术预防败血症。
术后注意观察出血变化,遵医嘱复查超声,避免剧烈运动及性生活,加强营养摄入促进恢复。