多数情况下宫外孕手术后仍可自然怀孕,但需评估输卵管功能及术后恢复情况。影响因素主要有手术方式、输卵管损伤程度、术后炎症控制及卵巢储备功能。
腹腔镜手术对输卵管损伤较小,保留生育功能概率较高;开腹手术若需切除输卵管,需依赖对侧输卵管功能。
患侧输卵管保留但存在粘连或阻塞时,可能影响受精卵输送,需通过输卵管造影评估通畅度。
盆腔炎症未完全控制可能导致再次宫外孕,建议术后规范抗炎治疗并定期复查血HCG及超声。
手术操作或既往盆腔病变可能影响卵巢血供,可通过AMH检测评估卵泡储备情况。
建议术后3-6个月进行生育力评估,备孕期间监测排卵及输卵管通畅性,必要时考虑辅助生殖技术。