怀孕4个月终止妊娠需通过引产手术完成,主要方法包括药物引产、水囊引产、钳刮术及剖宫取胎术。孕中期流产属于高风险操作,必须由专业医疗机构评估后实施。
通过米非司酮联合米索前列醇诱发宫缩,适用于胎盘位置正常且无用药禁忌者。需住院监测出血量及宫缩情况,可能出现药物过敏或宫缩乏力等并发症。
宫颈放置水囊导管机械性扩张宫颈,常配合缩宫素使用。操作前需排除生殖道感染,过程中可能发生胎盘早剥或宫颈裂伤。
在宫颈扩张后采用卵圆钳清除妊娠组织,适用于胎膜早破病例。手术难度较高,存在子宫穿孔或残留风险,需超声引导下操作。
经腹部手术取出胎儿,仅用于严重合并症或引产失败者。作为创伤性最大的方案,术后需预防感染并监测子宫复旧情况。
所有孕中期终止妊娠方式均需严格术前评估,术后注意观察出血量及体温变化,补充铁剂纠正贫血,一个月内禁止盆浴及性生活。