药流后需要清宫治疗吗

Question

药流后需要清宫治疗吗

Answer 1

药流后是否需要清宫治疗主要取决于妊娠组织是否完全排出，不完全流产、持续出血、超声检查残留物较大等情况可能需要清宫。

1、完全流产

药流后妊娠组织完全排出且出血逐渐减少时无须清宫，遵医嘱复查超声确认宫腔无残留即可。

2、不完全流产

药流后阴道出血超过两周或超声显示宫腔残留组织直径超过15毫米，可能与蜕膜剥离不全有关，需行清宫术。

3、感染风险

残留组织合并发热、腹痛或异常分泌物时，提示可能继发感染，清宫可清除感染灶并配合抗生素治疗。

4、大出血

突发大量出血或血红蛋白持续下降时，急诊清宫能有效止血，这种情况可能与绒毛植入或子宫收缩乏力有关。

药流后应密切观察出血量及腹痛情况，两周内避免剧烈运动，按医嘱复查血HCG及超声，出现发热或出血增多及时就医。