刚来完月经又流血

Question

月经刚结束两天，今天同房后又开始流血了，特别担心出现了什么妇科病，刚来完月经又流血是怎么回事呢？

Answer 1

非经期阴道出血可能由排卵期出血、激素紊乱、宫颈病变、子宫内膜息肉等原因引起，需结合出血特点和伴随症状综合判断。

1、排卵期出血

月经中期雌激素短暂下降导致的突破性出血，量少呈褐色，持续2-3天，无须特殊治疗，可观察记录出血周期。

2、激素紊乱

黄体功能不足或甲状腺异常导致子宫内膜不稳定出血，可能伴随月经周期改变，需检查性激素六项和甲功，药物可选黄体酮胶囊、地屈孕酮片。

3、宫颈病变

宫颈炎或宫颈上皮内瘤变引起接触性出血，常伴分泌物增多，需进行TCT和HPV筛查，药物可用保妇康栓、干扰素栓。

4、内膜息肉

子宫内膜异常增生形成赘生物导致不规则出血，超声可见宫腔内高回声团，宫腔镜切除是根治方法，药物可用左炔诺孕酮宫内缓释系统。

建议记录出血时间、量及伴随症状，避免剧烈运动，出血期间保持会阴清洁，若反复出血或量多应及时妇科就诊。