子宫肥大需要治疗吗

Question

子宫肥大需要治疗吗

Answer 1

多数子宫肥大无须特殊治疗，是否需要干预主要与病因、症状严重程度有关，常见因素包括慢性炎症、激素失衡、多次妊娠、子宫肌瘤等。

1. 慢性炎症

盆腔炎或宫颈炎长期刺激可能导致子宫肌层增生，表现为下腹坠痛、异常分泌物。治疗需控制感染，可遵医嘱使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等药物。

2. 激素失衡

雌激素水平异常升高会促使子宫肌细胞肥大，常见于围绝经期，可能伴随月经量增多。可通过孕激素调节，如黄体酮、地屈孕酮等。

3. 妊娠影响

多次妊娠分娩使子宫肌纤维代偿性增粗，属生理性改变，通常无不适症状。若无异常出血或压迫症状，定期观察即可。

4. 子宫肌瘤

肌壁间肌瘤生长可导致子宫均匀增大，可能引发经期延长、尿频。根据肌瘤大小选择米非司酮、GnRH-a类药物或子宫切除术。

建议每6-12个月复查超声监测变化，保持会阴清洁，避免长期使用含雌激素保健品，出现异常出血或腹痛加重需及时就诊。