中耳乳突炎有积液必须手术吗

Question

这几天我的耳朵有些按压疼痛，今天到医院检查，医生说是中耳乳突炎并且还有积液，需要进行手术治疗，中耳乳突炎有积液必须手术吗？

Answer 1

中耳乳突炎有积液多数情况下无须手术，治疗方式主要有抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管、乳突切开术。

1、抗生素治疗

急性期可通过头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等药物控制感染，积液可能随炎症消退自行吸收。

2、鼓膜穿刺

对于顽固性积液，可在门诊行鼓膜穿刺抽液，操作简单且创伤小，通常与药物联合使用。

3、鼓膜置管

反复积液或听力下降明显者，需在鼓膜放置通气管促进引流，置管时间一般为6-12个月。

4、乳突切开术

当合并乳突骨质破坏或颅内并发症时需手术清除病灶，可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体感染有关，常伴随耳痛、发热症状。

日常应避免耳道进水，感冒后及时治疗鼻窦炎，若出现剧烈头痛或面瘫需立即就医。