中耳乳突炎和耳膜穿孔是一种病吗

Question

我的老婆这两天总是说耳后有压痛感，今天到医院检查说是中耳乳突炎，中耳乳突炎和耳膜穿孔是一种病吗？

Answer 1

中耳乳突炎和耳膜穿孔属于两种不同疾病。中耳乳突炎是中耳炎向乳突气房蔓延的炎症，耳膜穿孔是鼓膜组织缺损导致的病理状态。

1、中耳乳突炎

中耳乳突炎多由急性中耳炎发展而来，表现为耳痛、听力下降、耳后红肿等症状。治疗需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾，严重者需乳突切开引流。

2、耳膜穿孔

耳膜穿孔常见于外伤或感染，典型症状为突发耳痛、耳闷、耳漏。小穿孔可自愈，大穿孔需行鼓膜修补术，期间需避免耳道进水。

3、发病机制

中耳乳突炎是炎症扩散过程，耳膜穿孔多为物理性损伤。两者可能同时存在，但病理基础不同，前者为化脓性感染，后者为组织结构破坏。

4、治疗差异

中耳乳突炎以抗感染治疗为主，耳膜穿孔侧重组织修复。合并发生时需先控制感染再处理穿孔，避免使用耳毒性药物如庆大霉素。

出现耳部症状应及时就诊耳鼻喉科，避免自行掏耳或用药，治疗期间保持耳道干燥，忌辛辣刺激饮食。