中耳乳突炎出血属于较严重的并发症,可能由炎症侵蚀血管、胆脂瘤形成、凝血功能障碍或外伤等因素引起,需立即就医处理。
急性化脓性中耳炎未及时控制可能破坏乳突骨质及血管,表现为耳后肿胀伴渗血。需静脉输注头孢曲松等抗生素,配合局部清创。
中耳胆脂瘤侵蚀周围组织可导致血管破裂,常伴恶臭分泌物。需行乳突根治术清除病灶,术后使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
血液病患者可能出现自发性出血,需输注凝血因子或血小板,同时治疗原发病。耳部加压包扎可暂时控制出血。
外力撞击或不当挖耳可能损伤外耳道及鼓膜血管,出血量少时可自行停止,大量出血需耳内镜探查止血。
出现耳部出血需保持患耳朝上避免压迫,禁止自行填塞或冲洗,及时就诊耳鼻喉科完善CT检查明确出血原因。