右耳乳突炎需要手术吗

Question

我今天到医院检查，医生说是右耳乳头炎，右耳乳突炎需要手术吗？

Answer 1

多数右耳乳突炎患者无须手术治疗，可通过药物治疗、物理治疗、鼓膜穿刺、乳突切开引流等方式控制病情。手术干预主要适用于药物治疗无效、出现颅内并发症或骨质破坏严重等情况。

1、药物治疗

急性乳突炎首选抗生素治疗，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛和克林霉素，需配合鼻腔减充血剂如羟甲唑啉改善通气。

2、物理治疗

超短波理疗有助于消炎消肿，局部热敷可促进分泌物引流，适用于早期局限性炎症。

3、鼓膜穿刺

中耳积液压力过高时，穿刺引流能迅速缓解耳痛，同时可进行脓液培养指导抗生素选择。

4、乳突切开

当CT显示乳突气房广泛破坏或合并面瘫、脑膜炎等并发症时，需行乳突根治术清除病灶。

日常避免用力擤鼻及耳道进水，出现发热头痛等异常应及时复查CT，术后需定期清理术腔并评估听力。