乳突炎会引起嘴麻吗

Question

今天早上醒来嘴有点麻，担心自己是乳头炎，乳突炎会引起嘴麻吗？

Answer 1

乳突炎通常不会直接引起嘴麻，但可能因炎症扩散或并发症导致面部神经受累。乳突炎常见症状包括耳后疼痛、发热、听力下降，嘴麻需警惕周围神经炎、带状疱疹、中耳炎并发症或颅内感染等关联疾病。

1. 周围神经炎

乳突区炎症可能波及面神经分支，导致下颌缘支受累。治疗需使用头孢呋辛等抗生素控制感染，配合甲钴胺营养神经，严重时需糖皮质激素冲击治疗。

2. 带状疱疹感染

病毒感染可能同时侵犯膝状神经节与三叉神经，表现为耳痛伴口唇麻木。早期应用阿昔洛韦抗病毒，加巴喷丁缓解神经痛，维生素B1促进修复。

3. 中耳炎并发症

化脓性中耳炎扩散可引发岩尖炎，压迫三叉神经节。需静脉滴注哌拉西林他唑巴坦，配合鼓室穿刺引流，必要时行乳突根治术。

4. 颅内感染

罕见情况下炎症突破颅底可能引起脑膜炎，导致颅神经麻痹。需腰穿确诊后使用美罗培南联合万古霉素，并监测颅内压变化。

出现嘴麻症状应及时完善颞骨CT和神经电生理检查，避免摄入辛辣刺激食物，保持耳道清洁干燥，严格遵医嘱进行抗感染治疗。