左侧乳突炎症建议优先就诊耳鼻喉科,其次可考虑感染科、神经内科或影像科,可能与中耳炎扩散、细菌感染、外伤或肿瘤压迫等因素有关。
乳突位于耳后骨骼,炎症多由中耳炎蔓延引起,耳鼻喉科可进行耳镜检查、脓液培养,常用药物包括头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、氧氟沙星滴耳液。
若伴随高热、血象异常等全身感染症状,需排查特殊病原体感染,如结核分枝杆菌或真菌,治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素。
当出现头痛、面瘫等神经症状时,需评估是否合并颅内并发症,如脑膜炎或硬膜外脓肿,需联合头孢曲松等血脑屏障穿透性强的药物。
CT或MRI检查可明确骨质破坏范围及颅内侵犯情况,对疑似胆脂瘤或恶性肿瘤转移病例具有重要诊断价值。
急性期应避免耳道进水,饮食宜清淡富含优质蛋白,若出现剧烈头痛或意识改变须立即急诊处理。