紫癜性肾炎蛋白弱阳性

Question

这几天我出现了血尿的症状，去医院检查发现是紫癜性肾炎蛋白弱阳性，紫癜性肾炎蛋白弱阳性怎么治疗？

Answer 1

紫癜性肾炎蛋白弱阳性可能与过敏性紫癜、IgA肾病、微小病变性肾病、狼疮性肾炎等因素有关，可通过尿常规复查、免疫抑制剂治疗、肾活检确诊等方式干预。

1、过敏性紫癜

过敏性紫癜是儿童常见病因，血管炎导致肾小球损伤。建议家长避免接触过敏原，监测尿液变化，急性期需使用泼尼松、环磷酰胺、雷公藤多苷控制炎症。

2、IgA肾病

IgA肾病与黏膜免疫异常相关，表现为反复血尿伴蛋白尿。需用缬沙坦、羟氯喹、鱼油制剂降低尿蛋白，定期评估肾功能进展。

3、微小病变性肾病

可能与T细胞功能紊乱有关，突发大量蛋白尿但病理改变轻。激素敏感者可选用甲泼尼龙、他克莫司、环孢素A，90%患者预后良好。

4、狼疮性肾炎

系统性红斑狼疮累及肾脏时出现补体沉积，需联合霉酚酸酯、贝利尤单抗、硫唑嘌呤治疗。活动期需每月监测抗dsDNA抗体滴度。

建议低盐优质蛋白饮食，每日摄入蛋白控制在每公斤体重0.8克，避免剧烈运动加重肾脏负担，定期复查24小时尿蛋白定量。