肛裂疼痛加重可能提示病情进展,常见原因包括排便习惯不良、局部感染、括约肌痉挛及创面反复撕裂,需警惕继发肛周脓肿或肛瘘等并发症。
长期便秘或腹泻会导致肛管反复机械性损伤。建议增加膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等缓泻剂,配合温水坐浴缓解疼痛。
裂口继发细菌感染可表现为红肿热痛加重。需就医进行创面消毒,必要时使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素,严重者需口服头孢克洛。
肛门内括约肌持续性痉挛会导致局部缺血性疼痛。可短期使用硝酸甘油软膏或地尔硫卓软膏缓解痉挛,配合红外线理疗改善血液循环。
未愈合的裂口在排便时反复撕裂可能形成慢性溃疡。需使用复方角菜酸酯栓促进创面修复,顽固性肛裂需考虑肛门内括约肌侧切术。
日常避免久坐久蹲,排便后使用智能马桶温水冲洗,疼痛持续加重或伴发热需立即就诊排除肛周脓肿。