糖尿病肾病早期表现为微量蛋白尿,进展期出现持续蛋白尿、水肿,终末期可发展为肾功能衰竭、贫血等症状。
早期肾小球滤过率增高,尿液中白蛋白排泄量轻度增加,可通过尿微量白蛋白检测发现,建议糖尿病患者每年筛查。
随病情进展出现显性蛋白尿,尿液泡沫增多,可能伴有血压升高,需通过24小时尿蛋白定量确诊。
大量蛋白丢失导致低蛋白血症,引发眼睑及下肢凹陷性水肿,可能伴随食欲减退、乏力等表现。
晚期肾小球滤过率显著下降,出现血肌酐升高、电解质紊乱、贫血等症状,需透析或肾移植治疗。
糖尿病患者应严格控制血糖血压,限制蛋白质摄入量,定期监测肾功能指标,出现异常及时就医干预。