肛裂常见原因包括排便用力过度、长期便秘或腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等,可能表现为排便疼痛、出血等症状。
排便时过度用力会增加肛管皮肤张力,导致撕裂。建议增加膳食纤维摄入,保持规律排便习惯,避免久蹲。
长期干硬粪便或反复腹泻均会刺激肛管。可调整饮食结构,便秘者使用乳果糖口服溶液,腹泻者需排查感染因素。
经阴道分娩可能导致会阴及肛管撕裂。产后应保持伤口清洁,使用温水坐浴,疼痛明显时可短期外用利多卡因凝胶。
肛管高压状态与局部缺血有关。硝酸甘油软膏可缓解痉挛,严重者可能需要肉毒杆菌毒素注射或侧方内括约肌切开术。
日常注意保持肛门清洁干燥,避免辛辣刺激饮食,便后使用温水清洗,症状持续超过2周或出血量多时应及时就医。