紫癜性肾炎应该如何治疗

Question

紫癜性肾炎应该如何治疗

Answer 1

紫癜性肾炎可通过一般治疗、药物治疗、免疫抑制治疗、血液净化治疗等方式干预。疾病通常由过敏性紫癜累及肾脏、免疫复合物沉积、血管炎性反应、遗传易感性等因素引起。

1、一般治疗

急性期需卧床休息，避免剧烈运动，限制钠盐摄入。日常需避免接触过敏原，如花粉、海鲜等，注意观察皮肤紫癜变化及尿量情况。

2、药物治疗

轻症可使用芦丁片改善血管通透性，双嘧达莫片抗血小板聚集，氯雷他定片缓解过敏症状。中重度需联合糖皮质激素如泼尼松片，出现大量蛋白尿可加用血管紧张素转化酶抑制剂。

3、免疫抑制治疗

对激素抵抗或依赖者，可能与应用环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制剂。治疗期间需监测血常规及肝肾功能，警惕骨髓抑制等不良反应。

4、血液净化治疗

急进性肾炎或严重肾功能衰竭时需行血浆置换或血液透析，清除循环免疫复合物。部分患者后期可能需评估肾移植指征。

建议定期复查尿常规、肾功能，保持低盐优质蛋白饮食，避免感染和过度劳累。儿童患者家长需密切监测水肿及尿液颜色变化。