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肾病早期症状可能包括泡沫尿、夜尿增多、下肢水肿和乏力。这些表现与肾小球滤过功能下降、水钠潴留及代谢废物堆积有关。
尿液中出现细小持久不散的泡沫,提示尿蛋白漏出,可能与肾小球基底膜损伤有关,需检测尿微量白蛋白。
夜间排尿超过2次或尿量超过全天1/3,反映肾脏浓缩功能减退,常见于肾小管间质病变早期。
晨起眼睑或踝部凹陷性水肿,因蛋白丢失导致血浆胶体渗透压降低,液体渗入组织间隙所致。
肾性贫血或毒素蓄积引起的全身症状,伴随食欲减退,需警惕肾小球滤过率下降至60ml/min以下。
建议出现上述症状时及时检测尿常规、肾功能和肾脏超声,控制食盐摄入量每日不超过5克,避免使用肾毒性药物。
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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闵宝权 副主任医师
神经内科
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