紫癫性肾炎是什么病

Question

紫癫性肾炎

Answer 1

紫癜性肾炎是一种由过敏性紫癜继发的肾脏损害，属于免疫复合物介导的肾小球疾病，常见于儿童及青少年，临床表现为血尿、蛋白尿及皮肤紫癜。

1、发病机制

过敏性紫癜导致IgA免疫复合物沉积在肾小球基底膜，引发炎症反应和血管通透性增加，最终造成肾脏滤过功能异常。

2、典型症状

特征性表现为下肢对称性紫癜，伴随镜下血尿或肉眼血尿，部分患者出现轻度蛋白尿，严重者可进展为肾病综合征。

3、诊断标准

需结合皮肤紫癜病史、尿常规异常及肾活检结果，病理分型包括微小病变型、局灶增生型和弥漫增生型三种主要类型。

4、治疗原则

轻症采用抗组胺药和维生素C治疗，中重度需使用糖皮质激素，对于新月体形成者需联合免疫抑制剂，必要时进行血浆置换。

患者应避免接触过敏原，限制高盐饮食，定期监测尿常规和肾功能指标，急性期需卧床休息以减少肾脏负荷。