脱肛不治疗通常难以自愈,可能发展为慢性脱垂、黏膜溃疡或嵌顿坏死。脱肛的治疗方法有手法复位、硬化剂注射、胶圈套扎术、经腹直肠固定术。
早期轻度脱肛可通过温水坐浴后轻柔推回,配合提肛运动增强盆底肌力量。需避免久蹲、便秘等腹压增高行为。
适用于Ⅰ-Ⅱ度直肠脱垂,将聚桂醇等药物注射至直肠周围间隙产生粘连。可能伴随肛门坠胀感,需预防感染。
通过结扎脱垂黏膜阻断血供使其坏死脱落,操作简单但复发率较高。术后可能出现出血或肛门疼痛。
重度脱垂需腹腔镜下将直肠悬吊固定于骶骨,同时修补盆底缺陷。需评估心肺功能,术后早期可能排便困难。
日常需增加膳食纤维摄入保持软便,避免搬运重物,症状持续超过3天或发生嵌顿需立即就医。