肛瘘再次复发怎么办

Question

肛瘘再次复发怎么办

Answer 1

肛瘘复发可通过局部护理、药物治疗、手术修复、病因控制等方式治疗。肛瘘复发通常由感染未彻底清除、瘢痕组织形成、基础疾病未控制、术后护理不当等原因引起。

1. 局部护理

每日用温水坐浴促进局部血液循环，保持会阴清洁干燥，避免粪便污染创面。选择透气棉质内裤减少摩擦刺激。

2. 药物治疗

遵医嘱使用甲硝唑片抗厌氧菌感染，头孢克肟分散片控制革兰阴性菌，地奥司明片改善淋巴回流。肛周红肿时可外用红霉素软膏。

3. 手术修复

瘘管切开术适用于低位单纯性肛瘘，挂线疗法适合高位复杂性肛瘘。术前需完善直肠超声或MRI明确瘘管走行。

4. 病因控制

克罗恩病需持续使用美沙拉嗪肠溶片，糖尿病应规范降糖治疗。长期便秘者需调整膳食纤维摄入量至每日25克以上。

术后三个月内避免久坐和剧烈运动，定期复查肛门指诊。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，促进创面愈合。