肛周脓肿并发哪些疾病

Question

肛周脓肿并发哪些疾病

Answer 1

肛周脓肿可能并发肛瘘、坏死性筋膜炎、败血症、直肠阴道瘘等疾病，按病情发展程度从轻到重排列。

1、肛瘘

肛周脓肿破溃后约半数发展为肛瘘，表现为反复流脓、瘙痒，需手术切除瘘管，药物可选用甲硝唑片、头孢克肟胶囊、红霉素软膏。

2、坏死性筋膜炎

感染扩散至皮下筋膜层可能导致组织坏死，伴随高热和剧烈疼痛，需紧急清创并静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦、万古霉素。

3、败血症

细菌入血引发全身感染，出现寒战、血压下降，需ICU监护并使用亚胺培南西司他丁钠、去甲肾上腺素等药物抢救。

4、直肠阴道瘘

女性患者脓肿侵蚀直肠阴道隔形成异常通道，需行瘘管修补术，术前可短期使用左氧氟沙星控制感染。

肛周脓肿患者应保持会阴清洁，避免久坐，出现发热或疼痛加剧须立即就医，术后需高蛋白饮食促进创面愈合。