经常便血的原因

Question

经常便血的原因

Answer 1

经常便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术等方式干预。

1、痔疮：

排便用力或长期便秘导致肛周静脉曲张，血液鲜红且附着粪便表面。温水坐浴配合高纤维饮食可缓解，药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓。

2、肛裂：

硬便划伤肛管形成裂口，排便时剧痛伴少量鲜血。增加水分摄入软化粪便，药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片。

3、肠息肉：

肠道黏膜增生形成赘生物，可能伴随腹泻或黏液血便。需结肠镜确诊后电切切除，病理检查明确性质，术后定期复查肠镜。

4、结直肠癌：

肿瘤侵蚀肠壁血管导致暗红色血便，常伴体重下降。需结合肠镜和病理活检确诊，根据分期选择根治性手术或放化疗。

日常避免辛辣刺激食物，保持规律排便习惯，40岁以上人群建议定期进行粪便隐血或肠镜检查。