儿童癫痫多数情况下属于可控的慢性神经系统疾病,危害程度主要与发作频率、病因类型及是否规范治疗有关。典型危害包括认知发育迟缓、意外伤害风险增加、心理社交障碍以及潜在的原发病进展。
频繁癫痫放电可能干扰神经元网络形成,建议家长定期进行发育评估,可遵医嘱使用左乙拉西坦、奥卡西平或丙戊酸钠等抗癫痫药物控制发作。
发作时意识丧失易导致跌倒或溺水,家长需做好居家防护如加装护栏,避免单独沐浴或游泳,发作控制不佳时可考虑添加拉莫三嗪辅助治疗。
病耻感可能引发焦虑抑郁,家长需积极参与学校沟通,行为干预联合托吡酯等情绪稳定药物可改善症状。
继发于脑肿瘤或结构性异常的癫痫可能伴随颅内压增高,需通过MRI明确病因,必要时行病灶切除术或迷走神经刺激术。
建议保持规律作息与生酮饮食,避免闪光刺激,每3-6个月复查脑电图和血药浓度,多数患儿经规范治疗可实现无发作生存。