肺部积血有多严重会不会死

Question

肺部积血有多严重会不会死

Answer 1

肺部积血的严重程度从轻度淤血到致命性大出血不等，主要风险包括呼吸困难加重、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭。

1、轻度淤血

毛细血管渗血或小血管破裂导致，表现为痰中带血丝，可通过止咳药物、卧床休息缓解，常用药物有氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、云南白药胶囊。

2、局限性积血

肺叶血管损伤引发局部血肿，伴随胸痛和低热，需CT定位后行支气管动脉栓塞术，配合使用止血敏注射液、血凝酶冻干粉、维生素K1注射液。

3、大面积出血

肺动脉主干破裂或结核空洞侵蚀血管所致，出现咯鲜血、窒息感，必须紧急手术清除血块并修补血管，术前可用垂体后叶素、酚磺乙胺注射液维持循环。

4、休克型出血

创伤或肿瘤导致短时间内失血超过800毫升，引发血压骤降和意识模糊，需ICU监护下进行输血及机械通气，死亡率超过五成。

出现咯血症状应立即保持侧卧位避免窒息，记录出血量和频率，所有止血药物均需在急诊医生指导下使用，禁止自行服用抗凝类药物。