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什么原因导致的风湿发病
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什么原因导致的风湿发病
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  • 杨铁生 主任医师 北京大学人民医院

    风湿发病可能由遗传因素、环境潮湿、免疫异常、感染等因素引起,常见于类风湿关节炎风湿热、骨关节炎、系统性红斑狼疮等疾病。

    1、遗传因素:

    部分风湿性疾病具有家族聚集性,如类风湿关节炎与HLA-DR4基因相关。治疗需结合免疫抑制剂如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹,并定期监测肝肾功能。

    2、环境潮湿:

    长期处于阴冷潮湿环境可能导致关节滑膜炎性反应。建议保持居住环境干燥温暖,疼痛发作时可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠。

    3、免疫异常:

    自身抗体攻击关节组织常见于类风湿关节炎,表现为晨僵和对称性关节肿痛。需使用生物制剂如阿达木单抗、依那西普联合传统抗风湿药治疗。

    4、感染诱因:

    A组链球菌感染可引发风湿热,伴随游走性关节炎和环形红斑。急性期需青霉素杀菌治疗,慢性期可辅以阿司匹林缓解关节症状。

    日常需注意关节保暖,避免过度负重活动,建议适量补充维生素D和钙质,出现持续关节肿胀或晨僵超过1小时应及时就诊风湿免疫科。

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