宫颈糜烂多数情况下属于生理性改变,通常不会影响生育功能,其主要危害可能包括异常分泌物增多、接触性出血等。宫颈糜烂的常见类型有生理性柱状上皮异位、慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌。
青春期或妊娠期雌激素水平升高可能导致宫颈柱状上皮外移,呈现糜烂样改变,无须特殊治疗,定期宫颈癌筛查即可。
可能与病原体感染有关,表现为白带增多或发黄,可通过微波治疗改善症状,药物可选择保妇康栓、抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道片。
高危型HPV持续感染可能导致宫颈细胞异常增生,常无典型症状,需通过宫颈锥切术治疗,药物可选干扰素栓、重组人干扰素α2b阴道泡腾片。
长期HPV感染未干预可能进展为恶性肿瘤,伴随不规则阴道流血,需行广泛子宫切除术,药物可用顺铂注射液、紫杉醇注射液。
建议每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查,避免过度阴道冲洗,保持会阴清洁干燥有助于降低宫颈病变风险。