突发性脑梗塞属于危急重症,病情严重程度与梗死部位、范围及救治时机密切相关,可能遗留偏瘫、失语等后遗症,甚至危及生命。
脑干、丘脑等关键部位梗塞可能导致呼吸循环衰竭,需紧急溶栓或取栓治疗;额叶梗塞可能引发认知障碍,需早期康复干预。
大血管闭塞引起的广泛脑梗死预后较差,可能需去骨瓣减压术;腔隙性梗死症状较轻,但仍需长期二级预防用药。
黄金救治窗为发病4.5小时内,每延迟1小时治疗可增加10%致残风险,错过时间窗则需保守治疗。
合并高血压、糖尿病等慢性病会加重脑损伤,需同步控制基础疾病,使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物预防复发。
发病后应立即拨打急救电话,避免随意搬动患者,保持呼吸道通畅,记录发病时间对后续治疗有重要指导意义。