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破伤风过敏表现
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破伤风过敏表现
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  • 李涛 主任医师 山东大学齐鲁医院

    破伤风过敏表现主要包括皮肤瘙痒、红肿、皮疹,严重时可能出现呼吸困难或过敏性休克。破伤风疫苗或抗毒素引发的过敏反应多与疫苗成分、个体体质、既往过敏史或注射操作有关。

    1、皮肤反应

    表现为注射部位或全身皮肤瘙痒、荨麻疹或红斑,可能与疫苗中的稳定剂如明胶有关。轻度症状可局部冷敷,口服氯雷他定片、西替利嗪片或地塞米松片缓解。

    2、血管性水肿

    面部、嘴唇或眼睑突发肿胀,通常由组胺释放导致。需立即停用可疑药物,紧急注射肾上腺素,配合静脉输注甲泼尼龙琥珀酸钠或苯海拉明注射液。

    3、呼吸道症状

    喉头水肿或支气管痉挛引发呼吸困难、喘息,与IgE介导的速发型过敏相关。需保持气道通畅,使用沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱注射液或异丙托溴铵溶液。

    4、过敏性休克

    血压骤降伴意识障碍,属于最严重的Ⅰ型超敏反应。必须立即肌注肾上腺素,建立静脉通道补充生理盐水,后续静脉滴注氢化可的松或多巴胺注射液。

    出现过敏表现应立即停止接种并就医,既往有破伤风过敏史者需提前告知医生,必要时采用脱敏注射或更换无过敏原的疫苗剂型。

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