玫瑰痤疮和脂溢性皮炎可通过发病部位、皮损特征、诱发因素及伴随症状进行区分。主要鉴别点包括面部潮红模式、皮脂分泌情况、皮肤屏障功能差异及对治疗的反应。
玫瑰痤疮好发于面中部如鼻部、两颊及前额,呈对称性分布;脂溢性皮炎多见于皮脂腺丰富区域如鼻翼、眉弓、头皮及耳后,可能伴随头皮屑增多。
玫瑰痤疮表现为持续性红斑伴毛细血管扩张,可能出现丘疹脓疱但无鳞屑;脂溢性皮炎可见油腻性黄红色斑片,表面附着糠秕状鳞屑,边界不清。
玫瑰痤疮常因日晒、辛辣饮食、情绪激动加重;脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖相关,压力大或季节交替时易复发。
玫瑰痤疮可能伴随灼热刺痛感,严重者出现鼻赘;脂溢性皮炎常伴瘙痒,头皮受累时可见大量白色鳞屑,眉毛区可能出现脱屑性红斑。
建议出现皮肤问题时避免自行使用激素类药膏,及时至皮肤科就诊,通过皮肤镜或真菌检查明确诊断。日常需注意防晒保湿,避免过度清洁刺激皮肤。