慢性肾炎双下肢浮肿用哪些药治疗最好

Question

慢性肾炎双下肢浮肿用哪些药治疗最好

Answer 1

慢性肾炎患者出现双下肢浮肿可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂，或黄葵胶囊、尿毒清颗粒等中成药辅助治疗。

1、利尿剂

呋塞米通过抑制肾小管钠重吸收快速缓解水肿，需监测电解质；螺内酯作为保钾利尿剂可与呋塞米联用，肾功能不全者慎用；氢氯噻嗪适用于轻度水肿，长期使用可能影响血糖代谢。

2、中成药

黄葵胶囊可减轻蛋白尿和水肿，需配合低盐饮食；尿毒清颗粒具有通腑降浊作用，适用于伴有肾功能减退者，服用期间需观察大便性状。

3、降压药物

血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利可减少蛋白尿，但需警惕高钾血症；钙通道阻滞剂如氨氯地平对肾功能影响较小，适合合并高血压患者。

4、辅助用药

人血白蛋白适用于严重低蛋白血症导致的水肿，需严格掌握适应症；碳酸氢钠可纠正代谢性酸中毒，改善钠水潴留症状。

慢性肾炎患者应限制每日钠盐摄入低于3克，定期监测24小时尿蛋白定量和肾功能指标，避免使用肾毒性药物。