小儿肺不张还伴有呕吐现象怎么治疗

Question

小儿肺不张还伴有呕吐现象怎么治疗

Answer 1

小儿肺不张伴随呕吐可能与呼吸道异物、肺部感染、胃食管反流、先天性发育异常等因素有关，可通过支气管镜取出异物、抗感染治疗、体位调整及手术矫正等方式干预。

1、呼吸道异物

儿童误吸异物阻塞支气管导致肺不张，常伴呛咳及呕吐。需通过支气管镜取出异物，可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等药物稀释痰液，配合阿莫西林克拉维酸钾预防感染。

2、肺部感染

肺炎或支气管炎引发黏液栓堵塞，表现为发热、呼吸急促。建议家长及时就医，医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素，并配合布地奈德雾化吸入治疗。

3、胃食管反流

胃内容物反流刺激引发呕吐，卧位时加重肺不张。家长需抬高患儿床头30度，少量多次喂食，医生可能建议使用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮混悬液等药物控制反流。

4、先天畸形

气管支气管狭窄或血管环压迫导致顽固性肺不张，需CT或支气管造影确诊。严重者需手术解除梗阻，术前可使用沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛。

患儿出现呼吸费力或口唇发绀时家长应立即就医，恢复期避免剧烈哭闹，喂养后保持直立位30分钟以减少呕吐风险。