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肺结核有哪些后遗症

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肺结核有哪些后遗症

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马烈主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

肺结核可能遗留肺纤维化、支气管扩张、慢性肺源性心脏病、继发感染等后遗症，严重程度与治疗及时性及病灶范围密切相关。
1、肺纤维化
结核病灶愈合过程中形成瘢痕组织，可能导致肺功能下降，表现为活动后气促，需定期进行肺功能监测。
2、支气管扩张
结核杆菌破坏支气管壁结构，引发反复咳嗽咳痰，易合并细菌感染，建议每年接种流感疫苗预防呼吸道感染。
3、慢性肺心病
广泛肺组织破坏导致肺动脉高压，后期可能出现下肢水肿等右心衰竭表现，需控制钠盐摄入并监测血氧饱和度。
4、继发感染
遗留的空洞病灶易滋生曲霉菌等病原体，出现咯血或发热时应及时进行胸部CT检查，必要时需抗真菌治疗。
肺结核康复期应保证优质蛋白摄入，避免吸烟及接触粉尘，每半年复查胸部影像学评估病灶变化情况。

相关问题

埃博拉出血热治疗方式

埃博拉出血热治疗方式包括抗病毒药物治疗、对症治疗和支持性治疗。 1.抗病毒药物治疗：目前主要采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物，阻断病毒在患者体内的快速增殖，以减少对机体组织的破坏。 2.对症治疗：针对出血症状，以止血和输血治疗为主，通过输入新鲜冰冻血浆，为患者补充凝血因子，预防弥散性血管内凝血；应用甘草酸制剂，实施保肝抗炎治疗；病情严重且出现肾衰症状的患者，给予血液净化治疗；呼吸衰竭者，及时进行氧疗。 3.支持性治疗：早期给予患者补液治疗，以维持体内的电解质和酸碱度平衡。使用平衡液盐，用于维持正常血容量；补充胶体液，保障血压正常水平，预防低血压休克。

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埃博拉出血热如何确诊

埃博拉出血热确诊可通过临床症状、一般检查和流行病学史进行诊断。 1.临床症状：埃博拉属于急性起病，发热迅速并发展为高热，头痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等症状，存在恶心呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等伴随症状。病程进入3-4天后可持续高热，感染中毒症状、消化道症状也会持续加重，伴有不同程度出血症状，如皮肤粘膜出血、咳血、便血、血尿等，部分患者存在意识障碍、多脏器受累和休克症状。 2.一般检查：埃博拉疾病可通过血常规、尿常规、生化检查、病毒抗原、核酸检测、病毒分离和特异性IgM抗体等相关检查明确诊断。 3.流行病学史：若来自疫区、21天内曾有疫区旅行史，或曾接触过来自疫区的发热者，以及接触患者的血液、体液、分泌物、尸体、排泄物和被感染动物后，有明显发热症状，需多加警惕。

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埃博拉出血热临床表现

埃博拉出血热，临床表现为发热、四肢疲劳、咽喉疼痛、头痛、消化系统不适、肝肾功能受损以及多脏器出血症状。埃博拉病毒属于急性传染性疾病，潜伏期为2-21天，一般为8-10天，潜伏期内无传染性。早期起病较急，患者会有明显发热症状，并快速进展为高热，伴有疲劳、肌肉疼痛、咽喉疼痛、头痛等非特异性症状。病程3-4天进入极期后，患者会发生持续高热，或出现头痛、弥漫性腹痛、腹泻、皮疹、肝肾功能受损等表现，部分患者会伴有牙龈出血、注射或静脉穿刺部位出血、便血、血尿等多部位出血表现。重症患者可出现神志改变，如嗜睡、谵妄等。

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埃博拉出血热的病原体

埃博拉出血热由埃博拉病毒感染引起，属于人畜共同病毒，常由体液、皮肤、器官接触造成感染，临床表现以发热、高热为主，或伴有消化系统不适、肝肾功能受损症状。埃博拉出血热又称为伊波拉病毒，属于急性传染性疾病，由埃博拉病毒感染引起，传染源为人类和灵长类动物，如猴子、黑猩猩等，发生人际传播后，感染者为主要传染源头。接触传播为埃博拉病毒主要传播途径，可通过密切接触感染人和动物的血液、分泌物、其他体液和器官传播。主要临床表现以发热、高热为主，或伴有肌肉疼痛、恶心呕吐、腹泻腹痛、肝肾功能受损、多脏器出血等。

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埃博拉病毒会变异吗

埃博拉病毒会发生变异，并变异出五种亚型病毒，其中扎伊尔型、苏丹型和本迪布焦型病毒死亡率较高。埃博拉病毒生物安全等级为四级，属于RNA病毒，能够发生基因变异，可分为扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型、莱斯顿型和塔伊森林型等五种亚型病毒。除莱斯顿型外，其余其他四种亚型病毒，均可致人患病，且扎伊尔型、苏丹型和本迪布焦型死亡率可高达90%左右。

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