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小儿高烧不退怎么治疗
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小儿高烧不退怎么治疗
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  • 王云峰 主任医师 中日友好医院

    小儿高烧不退可通过物理降温、药物退热、病因治疗、补液支持等方式治疗。高烧不退通常由感染性因素、脱水、免疫反应异常、罕见代谢性疾病等原因引起。

    1、物理降温

    使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,或贴退热贴辅助散热。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒战或皮肤刺激。

    2、药物退热

    体温超过38.5℃时遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或双氯芬酸钠栓剂。家长需注意给药间隔时间,避免重复用药。

    3、病因治疗

    细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素;病毒感染可配合奥司他韦等抗病毒药物。需完善血常规等检查明确病因。

    4、补液支持

    少量多次喂服口服补液盐或淡盐水,预防脱水。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率,必要时静脉补液。

    家长需密切监测体温变化,若持续高热超过24小时或伴随抽搐、嗜睡等症状,应立即就医。发热期间保持室内通风,穿着轻薄透气衣物。

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退热贴贴多久取下来,需结合有无过敏反应、发热症状是否缓解进行分析,通常为6-8小时,具体如下: 1.有无过敏反应:如敷贴过程中,出现皮肤红肿、疼痛、瘙痒等不良症状,需马上取下并采取相应抗过敏处理。如无皮肤异常表现,也应在敷贴6-8小时候取下更换新的退热贴,否则退热效果不佳。 2.发烧症状是否缓解:部分患者发热症状轻微,使用0.5-1小时后发热症状明显缓解,即可取下退热贴。部分患者在使用4-8小时候体温得以控制,即可在8小时左右取下退热贴。但少数患者8小时候仍处发热状态,此时应在8个小时更换新的退热贴继续敷贴,直至温度得以控制时取下。
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