宝宝髋关节脱位主要表现为下肢活动异常、臀纹不对称、关节弹响、步态异常等症状,发展过程从早期表现到终末期逐渐加重。
患侧下肢外展受限,家长需注意换尿布时双腿打开幅度不对称,可能伴随膝关节屈曲困难,早期可通过蛙式抱姿和支具矫正。
家长需观察仰卧位时臀部皮肤皱褶数量、深浅不一致,可能伴随下肢长度差异,需通过超声检查确诊,轻中度可采用Pavlik吊带固定。
活动髋部时出现弹响感,可能与股骨头脱出髋臼有关,晚期可能发展为Trendelenburg步态,6月龄内患儿推荐闭合复位治疗。
学步期出现跛行或鸭步,双侧脱位表现为腰椎前凸加重,需拍摄骨盆X线评估,严重者需手术复位或骨盆截骨术。
建议家长定期进行儿童保健检查,发现异常及时至小儿骨科就诊,避免过早让婴儿站立行走,日常可采用宽尿布保持髋关节外展位。