是否需要服用降压药需根据血压水平、心血管风险及并发症综合评估,多数情况下高血压患者需长期规律用药。
血压持续超过140/90mmHg时建议启动药物治疗,1级高血压可先尝试生活方式干预3-6个月。
合并左心室肥厚、肾功能异常等靶器官损害者需立即用药,常用氨氯地平、缬沙坦等药物控制进展。
糖尿病、冠心病患者血压超过130/80mmHg即需用药,可选用培哚普利、美托洛尔等兼具器官保护作用的药物。
高危患者(吸烟、高血脂等)即使血压轻度升高也建议用药,低危患者可加强监测暂缓用药。
建议每日监测血压并记录波动情况,低盐饮食配合快走等有氧运动有助于辅助降压,用药期间定期复查肝肾功能。