肾病会不会引起皮肤瘙痒

Question

肾病会不会引起皮肤瘙痒

Answer 1

肾病可能引起皮肤瘙痒，常见于慢性肾脏病、尿毒症等疾病。皮肤瘙痒通常由毒素蓄积、甲状旁腺功能亢进、皮肤干燥、神经病变等因素引起。

1. 毒素蓄积

肾功能减退导致尿素等代谢废物无法排出，沉积在皮肤刺激神经末梢。可通过血液透析或腹膜透析清除毒素，药物可选碳酸镧、司维拉姆等磷结合剂。

2. 甲状旁腺亢进

继发性甲状旁腺功能亢进导致血钙磷代谢紊乱，刺激皮肤产生瘙痒。需控制血磷水平并使用西那卡塞等拟钙剂，严重者需手术切除甲状旁腺。

3. 皮肤干燥

尿毒症患者皮脂腺萎缩导致皮肤屏障受损。建议使用含尿素或甘油的保湿剂，避免碱性肥皂洗澡，保持环境湿度。

4. 神经病变

尿毒症毒素损害周围神经，引发异常感觉。可尝试加巴喷丁或普瑞巴林调节神经传导，同时加强营养支持治疗。

肾病患者出现皮肤瘙痒应定期监测肾功能指标，保持皮肤清洁湿润，避免搔抓导致感染，及时就医调整治疗方案。