脑梗塞会不会死

Question

脑梗塞会不会死

Answer 1

脑梗塞可能危及生命，但多数患者通过及时救治可以存活。脑梗塞的预后主要与梗塞面积、救治时机、基础疾病控制、康复治疗等因素有关。

1、梗塞面积

小范围梗塞通常预后较好，大范围梗塞可能导致脑疝或重要功能区损伤，致死风险较高。需通过CT或MRI评估后采取脱水降颅压、开颅减压等治疗。

2、救治时机

发病4.5小时内进行静脉溶栓可显著改善预后，每延迟1小时治疗，死亡风险增加。错过时间窗者需采取抗血小板聚集、改善循环等二级预防。

3、基础疾病

合并高血压、糖尿病、房颤等疾病会加重病情。需严格控制血压血糖，房颤患者需长期抗凝治疗，可使用华法林、达比加群酯、利伐沙班等药物。

4、康复治疗

早期康复训练能减少并发症，改善神经功能缺损。包括肢体功能锻炼、吞咽训练、语言康复等，需在康复医师指导下循序渐进进行。

脑梗塞患者应低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期监测血压血糖，遵医嘱长期服用阿司匹林、阿托伐他汀等二级预防药物。