痛风脚趾的症状包括关节红肿热痛、活动受限、皮肤发亮脱屑、痛风石形成,按病情进展从早期表现到终末期排列。
大脚趾关节突发剧烈疼痛伴红肿发热,常夜间发作,可能由高嘌呤饮食诱发,需遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、苯溴马隆片。
关节肿胀导致屈伸困难,行走时疼痛加剧,与尿酸结晶沉积有关,急性期应制动休息,可配合使用依托考昔片、别嘌醇片、丙磺舒片。
慢性期局部皮肤发亮脱屑,可能伴随瘙痒,提示尿酸盐长期刺激,需控制血尿酸水平,推荐非布司他片、碳酸氢钠片、泼尼松片。
晚期关节周围出现白色结节,破溃后排出石灰样物质,属于尿酸盐结晶堆积,严重者需手术清除,配合拉布立酶注射液、聚乙二醇重组尿酸酶注射液治疗。
痛风发作期应严格低嘌呤饮食,每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动但需保持关节适度活动,定期监测血尿酸水平。