治疗心肌梗塞的方法

Question

治疗心肌梗塞的方法

Answer 1

心肌梗塞可通过溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、药物治疗等方式治疗。心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、斑块破裂等原因引起。

1、溶栓治疗

通过静脉注射溶栓药物溶解血栓，常用药物包括阿替普酶、尿激酶、链激酶。发病与冠状动脉内血栓形成有关，表现为持续性胸痛和心电图ST段抬高。

2、介入治疗

采用球囊扩张或支架植入恢复血流，主要处理冠状动脉严重狭窄。可能与动脉粥样硬化斑块破裂有关，伴随心肌酶谱升高和心律失常。

3、搭桥手术

取患者自身血管建立旁路通道，适用于多支血管病变。常与长期高血压、糖尿病导致血管损伤相关，术前需评估心功能状态。

4、药物维持

使用抗血小板药、β受体阻滞剂、他汀类药物进行二级预防。阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀可降低再梗风险，需监测出血和肝功能。

心肌梗塞康复期需低盐低脂饮食，循序渐进进行有氧运动，定期复查心电图和心脏超声，严格遵医嘱服药并控制血压血糖。