子宫肌瘤多数情况下属于良性肿瘤,严重程度与肌瘤大小、数量及位置有关,常见影响包括月经异常、压迫症状,极少数可能恶变。
黏膜下肌瘤易导致经量增多、经期延长,可能引发贫血。可通过短效避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统或氨甲环酸控制症状,严重时需手术切除。
较大肌瘤压迫膀胱或直肠可能引起尿频、便秘。体积超过5厘米或症状明显者,建议行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。
肌壁间肌瘤可能影响胚胎着床,导致不孕或流产。备孕女性若肌瘤直径超过4厘米,建议先行腹腔镜肌瘤剔除术。
肉瘤样变概率低于0.5%,若肌瘤短期内迅速增大或绝经后继续生长,需警惕恶变可能,应及时行病理检查。
建议每6-12个月复查超声,保持规律作息,避免摄入含雌激素保健品,适量补充铁剂预防贫血。