心脏反流是什么原因引起的

Question

心脏反流是什么原因引起的

Answer 1

心脏反流可能由瓣膜退行性变、感染性心内膜炎、心肌缺血、先天性瓣膜畸形等原因引起，可通过药物控制或手术修复改善症状。

1. 瓣膜退行性变

年龄增长导致瓣膜钙化增厚，常见于主动脉瓣和二尖瓣，表现为活动后胸闷气短。轻度可定期复查，中重度需考虑瓣膜修复术。

2. 感染性心内膜炎

细菌感染侵蚀瓣膜结构，多伴有发热和心脏杂音。需使用注射用青霉素钠、盐酸万古霉素等抗生素，严重者需清创手术。

3. 心肌缺血

冠状动脉供血不足导致乳头肌功能失调，常合并心绞痛。可服用单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片改善血流，必要时行冠脉介入。

4. 先天性畸形

马凡综合征等遗传疾病致瓣膜发育异常，儿童期即可出现反流。轻症随访观察，重症需早期行瓣膜成形术。

建议限制钠盐摄入，避免剧烈运动，定期心超监测反流程度，出现呼吸困难或下肢水肿应及时心内科就诊。