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褥疮都有哪些危害
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褥疮都有哪些危害
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  • 张文娟 主任医师 北京大学人民医院

    褥疮的危害主要有局部感染、深部组织损伤、败血症、骨髓炎等。长期卧床患者需警惕皮肤溃烂引发的全身性并发症。

    1、局部感染

    褥疮初期表现为皮肤红肿破溃,易继发细菌感染形成脓性分泌物,常见金黄色葡萄球菌感染,可使用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏等外用抗菌药物。

    2、深部组织损伤

    持续压力导致皮下脂肪及肌肉层缺血坏死,可能伴随剧烈疼痛和恶臭分泌物,严重时需手术清创,配合头孢曲松等静脉抗生素控制感染。

    3、败血症

    开放性创面可能引发全身感染,出现高热寒战等脓毒血症症状,血培养常见大肠埃希菌感染,需紧急使用亚胺培南等广谱抗生素治疗。

    4、骨髓炎

    骶尾部褥疮可能侵蚀至骨组织引发骨髓炎,X线可见骨质破坏,需长期使用克林霉素联合利福平进行抗感染治疗,必要时行病灶清除术。

    每2小时翻身一次并使用减压垫,保持创面清洁干燥,适当补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,出现发热或创面恶化须立即就医。

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