老年湿疹的典型症状包括皮肤干燥脱屑、红斑丘疹、剧烈瘙痒和渗出结痂,病情发展可能从局部泛发至全身。
早期表现为皮肤屏障功能受损,角质层水分丢失导致皮肤干燥紧绷,伴随细碎白色皮屑脱落,好发于小腿前侧等皮脂腺稀少部位。
进展期出现边界不清的红色斑块与针尖大小丘疹,多对称分布于四肢屈侧,因反复搔抓可融合成片状苔藓样变。
瘙痒程度常夜间加重,与组胺释放及神经末梢敏感性增高有关,严重者因搔抓导致继发感染,形成脓疱或淋巴结肿大。
急性发作期可见浆液性渗出,干燥后形成黄色痂皮,多见于耳后、腋窝等皱褶部位,可能伴随灼热感或刺痛。
老年湿疹患者应避免过度清洁,沐浴后及时涂抹保湿霜,选择纯棉透气衣物,若症状持续加重需至皮肤科就诊。