男性生殖系结核主要表现为附睾结核、前列腺结核、精囊结核和睾丸结核,症状发展通常从局部硬结到破溃流脓。
早期表现为附睾尾部无痛性硬结,可能与结核分枝杆菌感染有关,通常伴随低热盗汗,可通过抗结核药物治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
多继发于肺结核,表现为会阴部不适与血精,直肠指检可触及结节,治疗需联合链霉素等药物控制感染。
常与前列腺结核合并发生,导致精液带血或射精疼痛,影像学可见钙化灶,需规范抗结核治疗6个月以上。
晚期可能出现睾丸肿大伴阴囊窦道形成,需排除睾丸肿瘤,严重者需手术清除病灶。
患者应保证营养摄入,避免劳累,治疗期间定期复查肝肾功能,全程遵医嘱用药。